Мы можем регулярно ухаживать за своей внешностью, посещать фитнес-клубы и салоны красоты. Мы можем следовать тенденциям моды и всячески удивлять окружающих своим безупречным внешним видом. Мы умеем быть хорошими женами и мамами, вкусно готовить и держать дом в чистоте. Но достаточно ли этого чтобы быть женщиной?
Часто ли вы задумываетесь о том, как у вас «там»? Можете ли вы назвать себя абсолютно здоровой женщиной? Устраивает ли вас качество интимной жизни? Любите ли вы быть в компании людей, потому что не боитесь чихнуть или рассмеяться без последствий? Задумались? Это хорошо. Уверена, что эта статья будет вам интересна.
Пролапс (лат. prolapsus — выпадение) — это выпячивание органа или его части, не покрытой брюшиной, через естественные отверстия.
В гинекологии пролапсом называют состояние, когда какая-либо часть влагалища или матки смещается в просвет влагалища или даже выходит за его пределы. По данным ВОЗ такая патология является одной из самых частых «женских» проблем и диагностируется гинекологами у каждой десятой женщины в возрасте до 30 лет, у 40% женщин от 30 до 45 лет и выявляется у каждой второй в более старшем возрасте. А стрессовым недержанием мочи (как одним из проявлений пролапса) страдают около 30% женщин после 40 лет и около 50% после 60 лет.
Органы малого таза крепятся к костям таза за счет сязочно-фасциального и мышечного аппарата, который имеет общее название «тазовое дно». В силу определенных причин (сила тяжести, прямохождение, гиподинамия и др.) тазовое дно испытывает большую нагрузку и может не справляться со своей функцией поддерживания органов малого таза в правильном положении. В свою очередь это приводит к серьезным проблемам у женщин, начиная от ухудшения качества сексуальной жизни и приводя к более серьезным тазовым дисфункциям, таким как недержание мочи, газов и стула.
Каковы же причины развития такой патологии?
Во-первых:
Многочисленные роды (более двух) через естественные родовые пути, особенно если они сопровождались разрывами, разрезами или было применение акушерских щипцов. И даже если роды прошли без разрывов и разрезов, то часто происходит перерастяжение мышц таза, что приводит к нарушению кровообращения и несостоятельности тазового дна.
Во-вторых:
Гормональные изменения, особенно часто встречающиеся в период менопаузы. В таких случаях изменение уровня гормонов влияет на состояние связочного аппарата тазового дна, приводя к его ослаблению и в следствии к опущению органов малого таза.
В-третьих:
Резкое колебание веса. В таких случаях при избыточном весе тазовое дно так же испытывает повышенную нагрузку. А при резком похудании, часто организм использует в первую очередь висцеральный жир, который выполняет функцию поддержки органов брюшной полости и при его резком уменьшении органы опускаются, что также приводит к перерастяжению их связочного аппарата и повышенному давлению на мышцы таза.
В-четвертых:
Тяжелый физический труд, способен вызвать проблемы опущения внутренних органов из-за повышения внутрибрюшного давления при подъёме тяжестей.
В-пятых:
Нерегулярный стул. Хронические запоры являются бичом современных людей в следствии неправильного питания и гиподинамии. Переполненный кишечник так же является причиной развития опущения. Он оказывает давление на близлежащие органы, что ухудшает кровообращение в них, приводит к венозному застою в тазу. Так же действует на развитие опущения органов малого таза привычка «терпеть до последнего» при переполненном мочевом пузыре.
В-шестых:
Особенности строения соединительной ткани, которая часто является наследственной причиной.
Опущение органов таза делят на три стадии:
1. матка смещена книзу, но шейка матки находится в пределах влагалища. Это определяется при гинекологическом осмотре.
2. тело матки находится во влагалище, а шейка в преддверии влагалища или даже чуть ниже. Часто это называют частичным выпадением.
3. матка и вывернутые стенки влагалища находятся ниже половой щели или полное выпадение.
При начинающемся пролапсе женщина зачастую ничего не ощущает. И лишь на приеме у гинеколога узнает о наличии легкого опущения. А ведь одним из первых признаков является ухудшение интимной жизни, так сказать неспособность сокращать интимные мышцы и проблемы с наступлением оргазма. К этому состоянию может присоединятся периодически повторяющееся ощущение давления на промежность, которое со временем переходит в постоянное.
При прогрессировании опущения присоединяются уже другие проблемы в виде недержания, варикозного расширения вен органов таза. При частичном и полном выпадении могут появляться изъязвления слизистой, присоединение бактериального вагиноза. Половой акт при этом не просто затруднен, а просто невозможен.
Многие женщины такое состояние воспринимают как естественное и считают, что со временем оно появляется у всех. Но это не так. Опущение является патологическим процессом, который можно и нужно лечить. И при правильном подходе к этой проблеме можно добиться хорошего эффекта.
Каждая женщина, даже если она чувствует себя прекрасно, обязана посещать кабинет гинеколога 2 раза в год. Это позволит выявить любую начинающуюся проблему на ранней стадии и увеличит эффективность лечения в десятки раз. И речь идет не только об опущении, но и о более серъезных нарушениях. Ранняя диагностика – гарантия успешного лечения.
Если вам был поставлен диагноз опущение органов малого таза, то отчаиваться не надо. Необходимо более точно определить свое состояние у врача, специализирующегося в области урогинекологии и реконструктивной хирургии тазовых органов. А так же необходимо пройти более точную диагностику с помощью УЗИ, цистоскопии и уродинамического исследования. Это позволит более точно определить состояние связочного аппарата тазового дна и степень пролапса.
Для лечения пролапса применяют как консервативный метод (физические, упражнения, ношение пессариев, гормонозаместительная терапия), так и хирургический (пластика влагалища и укрепление пузырно-влагалищной фасции мочевого пузыря). Конечно, способ лечения подбирается в зависимости от степени выраженности пролапса.
Для женщин, чье состояние характеризуется 1 и 2 степенью эффективно будет применение консервативного метода лечения. Речь идет о интимной гимнастике с применением специальных тренажеров. Регулярность выполнения этих упражнений позволит женщине избежать хирургического вмешательства, восстановит и улучшить её интимную жизнь, восстановит функцию сфинктеров мочевого пузыря и ликвидирует венозный застой в тазу. Такая гимнастика положительно влияет на менструальный цикл, позволяя справиться с некоторыми симптомами ПМС и гармонично перейти в период менопаузы.
При более серьезном проявлении пролапса необходимо хирургическое вмешательство, которое не стоит откладывать.
Но при всех стадиях пролапса, а так же для профилактики этого состояния и поддержания качества жизни на высоком уровне я рекомендую выполнять следующие простые правила:
• Следить за регулярностью стула
• Следить за весом, и при желании похудеть, делать это плавно
• Вылечить воспалительные процессы органов малого таза
• Избегать гиподинамии и выполнять адекватную своему состоянию физическую нагрузку
• Выполнять специальные упражнения для тренировки интимной мускулатуры
На семинарах мне часто задают вопросы о целесообразности интимной гимнастики. Многие женщины испытывают сомнения в действенности данного метода при уже имеющихся проявлениях пролапса и считают, что если он уже появился, то только хирургическое вмешательство может им помочь. Но на самом деле данная техника действительно работает и эффективно восстанавливает структуру тазового дна при регулярных ежедневных занятиях. Особенно быстрый эффект наступает при легких степенях опущения. Огромное количество женщин прекрасно избегают операций связанных с опущением органов малого таза, тренируясь всего по 20 минут в день с помощью специальных тренажеров для интимных мышц. Хотя очень многие приходят к этим занятиям для усиления ощущений в сексе и улучшения отношений с партнером, очень скоро они понимают всю ценность этих тренировок для женского здоровья.
Но! Даже если оперативного вмешательства вам не удалось избежать, то это ещё не повод отказываться от упражнений. Наоборот. Необходимость в такой гимнастике возрастает. И чтобы избежать повторной операции следует обязательно укреплять тазовое дно с помощью данных упражнений.
